Обязанности врача невролога поликлиники

II. Должностные обязанности.
1. Врач — невропатолог должен быть подготовлен для самостоятельной профессиональной деятельности и выполнения основных функций: организационной, диагностической, консультативной, лечебной и профилактической. Он должен сочетать глубокую теоретическую подготовку с практическими умениями, ответственно относиться к порученному делу, быть требовательным к себе и подчиненным, постоянно повышать свою профессиональную компетентность и уровень общей культуры, занимаясь непрерывным самообразованием.
Врач — невропатолог обязан применять на практике принципы научной организации труда, активно использовать электронно-вычислительную и лечебно-диагностическую технику применительно к профилю своей деятельности, уметь ориентироваться в современной научно-технической информации, эффективно использовать ее для решения практических задач, проявлять инициативу, принципиальность и добросовестность в работе.
2. Врач — невропатолог должен:
2.1. Получать информацию о заболевании, применять объективные методы обследования, выявлять общие и специфические признаки неврологического заболевания, устанавливать топический диагноз и неврологический синдром.
2.2. Выявлять очаговую неврологическую симптоматику у больных с поражениями головного мозга, находящихся в коматозном состоянии.
2.3. Оценивать тяжесть состояния больного, принимать необходимые меры для выведения его из этого состояния, в том числе определять необходимость реанимационных мероприятий.
2.4. Определять необходимость специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, функциональных), интерпретировать полученные данные, определять показания к госпитализации.
2.5. Проводить дифференциальную диагностику основных неврологических заболеваний, обосновывать клинический диагноз, схему, план и тактику ведения больного.
2.6. Давать оценку течения заболевания, предусматривать возможные осложнения и осуществлять их профилактику.
2.7. Определять программу реабилитационных мероприятий.
2.8. Решать вопрос о трудоспособности больного.
2.9. Оформлять медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению.
3. Врач — невропатолог должен знать профилактику, диагностику, клинику и уметь оказывать срочную помощь при следующих неотложных состояниях в неврологии:
-травмы головного и спинного мозга;
-острые сосудистые мозговые нарушения;
-острые нейроинфекционные заболевания;
-эпилепсия;
-миастения;
-церебральные коматозные состояния;
-компрессии спинного мозга;
-болевые синдромы;
а также:
-при острой сердечной и сосудистой недостаточности (обморок, коллапс);
-острой дыхательной недостаточности; острой интоксикации (алкогольной, лекарственной и пр.).
4. Врач — невропатолог должен устанавливать диагноз и проводить необходимое лечение при следующих заболеваниях:
4.1. Сосудистые заболевания нервной системы:
-начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения;
-острые нарушения мозгового кровообращения, преходящие нарушения мозгового кровообращения, геморрагический и ишемический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние;
-дисциркуляторная энцефалопатия;
-спинальные инсульты, дисциркуляторные миелопатии.
4.2. Заболевания периферической нервной системы:
-вертеброгенные поражения нервной системы;
-моно- и полиневропатии, плекситы;
-невралгии, компрессионные поражения нервов (туннельные синдромы).
4.3. Инфекционные и инфекционно-аллергические заболевания центральной нервной системы:
-энцефалиты (вирусный, клещевой, эпидемический);
-полиомиелит;
-миелит;
-менингиты (гнойный, эпидемический, туберкулезный);
-эпидуриты;
-арахноидиты;
-поражения ЦНС при гриппе, туберкулезе, сифилисе.
4.4. Паразитарные заболевания нервной системы:
-эхинококкоз;
-цистицеркоз;
-токсоплазмоз;
-демиелинизирующие заболевания нервной системы (острый энцефаломиелит, оптикомиелит, рассеянный склероз, диффузный энцефалит Шильдера, боковой амиотрофический склероз).
4.5. Опухоли нервной системы:
-опухоли головного мозга (супратенториальные, субтенториальные);
-опухоли спинного мозга (экстрамедуллярные и интрамедуллярные, глиозисирингомиелия);
-опухоли периферических нервов.
4.6. Экстрапирамидные заболевания нервной системы:
-паркинсонизм;
-генерализованный тик (синдром Туретта);
-малая хорея;
-лицевой пара- и гемиспазм, блефароспазм;
-спастическая кривошея;
-двойной атетоз;
-оромандибулярная дискинезия.
-эпилепсия.
4.7. Токсические поражения нервной системы:
-интоксикация алкоголем (острая алкогольная энцефалопатия, полиоэнцефалит Гайе-Вернике, алкогольная полинейропатия);
-энцефаломиелополинейропатия при интоксикации солями тяжелых металлов (ртутная, свинцовая, мышьяковая, марганцевая);
-лекарственные интоксикации (наркотические аналгетики, нейролептики, транквилизаторы, барбитураты).
4.8. Неврозы:
-астенический;
-фобический;
-ипохондрический.
4.9. Заболевания вегетативной нервной системы:
-поражения надсегментарных отделов вегетативной нервной системы (гипоталамические, обменно-эндокринные синдромы);
-поражение сегментарных отделов вегетативной нервной системы (трунциты, ганглиониты);
-вегетососудистая дистония.
4.10. Наследственные заболевания:
-нервно-мышечные заболевания (спинальные и невральные амиотрофии, прогрессирующие мышечные дистрофии, миотония, миастения);
-заболевания подкорковых ганглиев (гепатоцеребральная дистрофия, хорея Гентингтона, деформирующая мышечная дистония, семейная миоклонусэпилепсия);
-дегенеративные заболевания с преимущественным поражением пирамидной и мозжечковой систем (семейная спастическая параплегия, спиноцеребеллярные атаксии, оливопонтоцеребеллярная дегенерация).
4.11. Закрытые травмы нервной системы:
-черепно-мозговая травма (сотрясение и ушиб мозга, субдуральные и субарахноидальные кровоизлияния);
-травмы позвоночника и спинного мозга;
-травма периферических нервов.
5. Врач — невропатолог должен уметь:
-делать люмбальную пункцию и давать диагностическую оценку результатам ликворологического исследования;
-давать правильную интерпретацию и диагностическую оценку результатов рентгенологического исследования черепа и позвоночника, пневмоэнцефалографическрго исследования и церебральной ангиографии, электроэнцефалографии и реоэнцефалографии, допплерографического исследования магистральных артерий на шее, эхоэнцелографии, состояния электровозбудимости мышц и электромиографии, а также картины глазного дна и исследования полей зрения.

Охрана труда

Разрабатывает план обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации. На основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз.

Обязанности врача невролога поликлиники

3. Врач-невролог должен знать: основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность медицинских организаций; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности медицинских организаций и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи; основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

Рекомендуем прочесть:  Можно ли сделать мрт бесплатно по полису

Должностная инструкция врача-невролога

Проводит ежедневный осмотр в стационаре больного. 2.6. Изменяет план лечения по необходимости 2.7. Консультирует врачей подразделений ЛПУ по своей специальности 2.8. Руководит нижестоящим медицинским персоналом 2.9. Проводит контроль за правильностью проведения диагностических и лечебных процедур, а также за эксплуатацией оборудования и аппаратуры, инструментария, лекарственных препаратов, реактивов 2.10.

Должностная обязанность заведующего врача невролога

Считается, что русскую школу невропатологии основал А. Кожевников, открывший в 1869 году первую в России клинику неврозов. С. Корсаков основал направление по обособленному изучению каждой неврологической патологии. Его нозологический принцип признан во всем мире.

Профессия невролог

Перед первичным посещением невролога рекомендуется пройти общий осмотр у терапевта и сдать базовые клинические анализы. Делается это с целью исключить болезненные состояния, которые не являются чисто неврологической патологией. Если у терапевта возникают какие-либо подозрения, то уже на этом этапе рекомендуется сделать дополнительные обследования, в том числе и инструментальные. Только так подготовившись, можно получить правильный диагноз и эффективное лечение. Как правило, первичный осмотр у данного врача продолжительный — от получаса до часа включительно. Внимательно выслушав пациента и его субъективные жалобы, врач проводит необходимый неврологический осмотр, определяет нужные виды обследования и проводит анализ полученных результатов. Затем доктор назначает курс лечебной терапии, в процессе которой будет оценивать динамику состояния больного и эффективность лечения.

Врачи > Невролог

Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы среди больных.2.11.
Нужно тщательно следить за состоянием кожи у слабых больных, особенно в местах наибольшего давления – на лопатках, крестце, локтях. Слабых больных переворачивают несколько раз в день во избежание развития застойной пневмонии. Постель слабых больных должна быть ровной, белье без складок. При необходимости используют подкладной круг. В отделении наряду с наблюдательными палатами должны быть палаты для выздоравливающих больных, комнаты отдыха и комнаты для трудотерапии.

Медсестра невролога обязанности

Родителям к патологическим явлениям своего сына или дочери нужно отнестись очень серьезно, поскольку они могут спровоцировать тяжелые последствия. Одним из них является задержка в развитии речевого или психомоторного аппарата. Дальше патологии могут привести к нарушению поведения и эмоциональной неустойчивости. В таких случаях ребенку очень сложно адаптироваться в социуме. Чтобы это предотвратить, родители должны регулярно обращаться к детскому неврологу.

Что входит в обязанности детского невролога

Представлять на рассмотрение своего непосредственного руководства предложения по вопросам своей деятельности.2. Получать от специалистов учреждения информацию, необходимую для осуществления своей деятельности.3.
Подписывать документы в пределах своей компетенции.4. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей.
IV. Ответственность.Врач — невропатолог несет ответственность:1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, — в соответствии с действующим трудовым законодательством.2.
За правонарушения, совершенные в период осуществления своей деятельности, — в соответствии с действующим гражданским, административным и уголовным законодательством.3.

Должностная инструкция врача невропатолога больница

Я постоянный работник, палатный врач-невролог. Во время отсутствия второго врача ее обязанности выполняет внешний совместитель по сроч. Труд. договору. Третьим врачом является заведующая (в штате 3 ставки). В период отсутствия зав. отделением, я остаюсь единственным основным работником, ну и вышеуказанный внешний заместитель. Интересует: несу ли я ответственность за ее действия? Совместитель не является членом трудового коллектива, но манипуляции в отношении больных, лежащих в моем отделении, выполняет. Дело в том, что эта совместитель ведет себя по хамски, не желает согласовывать действия, хлопает дверьми. На любые попытки идти с ней на контакт почему то отвечает: Свои проблемы (?) я решу сама. Дело в том, что у нас она работает по блату с руководством и исправить ситуацию не удается. На время своего отсутствия зав. отделением приказ на меня не оформляет (экономят $?), хотя мне каждый раз приходится выполнять ее обязанности и незаметно присматривать за результатами работы этой горе-внеш. Совместителя.

Должностные обязанности врача невролога

Входит ли в должностные обязанности врача-невролога поликлиники посещение больного на дому. Если да, то существуют ли нормативы по времени посещения врачом-неврологом на дому и как должна ли оплачивать поликлиника врачу-неврологу участковость, как, например, участковым врачам-терапевтам?

Должностные обязанности врача-невролога в поликлинике

1. самостоятельно устанавливать диагноз по специальности на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований; определять тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами; назначать необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики; проводить диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры с использованием разрешенных методов диагностики и лечения; привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для консультаций, обследования и лечения больных;

Рекомендуем прочесть:  Когда можно получить возврат процентов по ипотеке

Должностная инструкция врача-невролога Общие положения

УТВЕРЖДАЮ (Ф.И.О.) Генеральный директор (наименование организации) ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯмедицинской сестры неврологического кабинета 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Основными задачами медицинской сестры неврологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-невропатолога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.

Медсестра невролога обязанности

1. самостоятельно устанавливать диагноз по специальности на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований; определять тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами; назначать необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики; проводить диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры с использованием разрешенных методов диагностики и лечения; привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для консультаций, обследования и лечения больных;

Должностная инструкция врача-невролога Общие положения

Поводом для обращения к невропатологу могут быть:

  • Головные боли. Причины данного явления были описаны ранее. Стоит отметить, что однократно возникающая головная боль еще не является поводом для обращения к врачу, так как это может наблюдаться при различных состояниях (при переутомлении на работе, после бессонной ночи, при употреблении алкоголя и так далее).В то же время, если головные боли мучают пациента в течение нескольких дней или недель подряд, не купируются обычными болеутоляющими препаратами и не проходят после полноценного отдыха, с визитом к невропатологу лучше не затягивать.
  • Боли в шее. Появление постоянных или периодически обостряющихся болей в области задней части шеи может указывать на поражение шейного отдела позвоночника и спинного мозга. Боль при этом может быть ноющей, тянущей или острой, колющей, усиливающейся при резких поворотах головы или сгибаниях/разгибаниях шеи.
  • Боли в спине. Данный симптом может быть обусловлен поражением грудного и поясничного отделов позвоночника и спинномозговых нервов. Боли также могут быть ноющими или острыми, стреляющими, отдающими в различные участки тела. Усилению болей может способствовать поднятие тяжести, длительное пребывание в неудобном положении или сидячая работа (например, в офисе). Обусловлено это тем, что при нахождении тела в вертикальном положении нагрузка на позвоночник увеличивается, а межпозвоночные диски слегка сплющиваются. В норме это не вызывает каких-либо неприятных ощущений, однако при наличии заболеваний позвоночника (остеохондроза, радикулита, спондилеза) данное явление может сопровождаться сдавливанием спинномозговых нервов и появлением болей.
  • Боли в конечностях. Могут быть обусловлены поражением спинномозговых нервов, иннервирующих конечности (при заболеваниях позвоночника), либо поражением нервных волокон (периферических нервов), проходящих в самих конечностях. Точно определить уровень поражения и выставить диагноз сможет только специалист после полноценного обследования и проведения инструментальных исследований.
  • Парестезии. Данным термином обозначается неприятное ощущение онемения, покалывания или ползания мурашек в определенном участке тела. Обусловлено это повреждением нервов, иннервирующих кожу вовлеченной области. Стоит отметить, что парестезия чаще всего является первым признаком поражения нервов и возникает на начальных стадиях многих хронических заболеваний. Вот почему при появлении данного симптома крайне важно своевременно обратиться к невропатологу. Специалист проведет обследование, выставит диагноз и назначит адекватное лечение, что позволит замедлить прогрессирование патологии и предотвратить дальнейшее поражение нервов.
  • Нарушения чувствительности. Данный признак чаще всего проявляется в виде потери тактильной чувствительности (человек не чувствует прикосновений к коже) в одной или нескольких конечностях либо в других участках тела. Также может наблюдаться утрата болевой, температурной, вибрационной и других видов чувствительности. Причиной развития данного симптома может быть инсульт, поражение (перерезка, разрушение) периферического нерва, поражение спинного мозга и так далее.
  • Нарушения двигательной активности. Все произвольные движения человека обеспечиваются двигательными нейронами, которые располагаются в головном и спинном мозге и иннервируют все скелетные мышцы человеческого тела. Поражение данных нейронов на любом уровне (например, при инсульте, при заболеваниях спинного мозга, при повреждениях периферических нервов) может привести к возникновению мышечной слабости (при повреждении части нейронов, иннервирующих определенную группу мышц) или к полной потере двигательной активности в различных участках тела.
  • Нарушения слуха. Может наблюдаться при поражении нервов слухового анализатора либо соответствующих участков головного мозга.
  • Нарушения зрения. Чаще всего с данной проблемой люди обращаются к офтальмологу (врачу, занимающемуся лечением заболеваний глаз). В то же время, стоит помнить, что такие симптомы как двоение в глазах, снижение остроты зрения, появления кругов или пятен перед глазами могут указывать на наличие опухоли головного мозга или на другие заболевания центральной нервной системы. Вот почему при ухудшении зрения рекомендуется как можно скорее проконсультироваться с офтальмологом, который, при необходимости, направит пациента к невропатологу или к другому специалисту.

Обязанности врача невролога поликлиники

Ссылка на основную публикацию